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domingo, 9 de setembro de 2012

Instruções paramédicas sobre ECG salvam vidas

Em casos de ataques do coração graves como IAM (Infarto Agudo do Miocárdio), a demora na restauração do fluxo sanguíneo impacta diretamente nos resultados do paciente. Uma pesquisa realizada em 2005 conduzida por hospitais Canadences na província de Manitoba revisou procedimentos ambulatoriais aplicados em pacientes cardíacos.
A auditoria revelava que apenas 14% dos pacientes receberam medicação para dissolver o coágulo sanguíneo dentro de 30 minutos a partir do primeiro contato com a equipe de paramédicos e apenas 11% receberam intervenção coronária percutânea no prazo de 90 minutos. Esta demora é altamente perigosa e os procedimentos para atender situações de emergência cardíacas como estas foram revisados.

Para reverter esta situação foi realizado um estudo por Robin A. Ducas, MD, da Universidade de Manitoba, e, no entanto, se descobriu que treinar e capacitar os paramédicos para utilizar o ECG móvel e aumentar o nível de conhecimento sobre o diagnóstico do IAM reduziu significativamente a morbidade e a mortalidade dos pacientes de acordo com a publicação do Canadian Journal of Cardiology (Jornal Canadense de Cardiologia) de Julho/2012.

Como parte deste estudo, paramédicos locais utilizaram o ECG em pacientes com dores no peito em casos de IAM. Coordenados remotamente por médicos através de transmissão via wireless para um diagnóstico preciso permitiu aos paramédicos determinar e administrar imediatamente o tratamento médico apropriado para reestabelecer o fluxo sanguíneo do paciente. Além disso, nos casos de IAM os pacientes ao chegarem ao hospital passaram a ser encaminhados diretamente ao Setor de Cardiologia ao invés do Setor de Emergência, no qual todos os pacientes são atendidos antes de receberem o diagnóstico e tratamento inicial.

Esta mudança aparentemente pequena no protocolo é um ótimo exemplo de como delegação de algumas funções médicas combinadas ao uso eficaz de um equipamento de cardiologia móvel trouxeram melhorias significativas no atendimento ao paciente e também na utilização dos recursos hospitalares. O diagnóstico rápido permite o atendimento de emergência, aliviando o congestionamento do setor de emergência e reduzindo significativamente o tempo de atendimento para pacientes que necessitam de tratamento imediato.

O estudo concluiu que o treinamento dos Paramédicos para a utilização e interpretação do ECG salvam vidas. Isto demonstrou que compartilhar atividades de diagnóstico com a equipe de atendimento emergencial trouxe benefícios positivos em todos os sentidos e que pode ser também aplicado para o treinamento de outros tipos de emergência em que o tempo de atendimento é fator de máxima relevância.


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